Acidul hialuronic este o polizaharida din grupul glicozaminoglicanilor a carei structura chimica este exact aceeasi in toate tesuturile oricarei specii. Corpul uman produce si degradeaza in mod natural acidul hialuronic, care are o viata de aproximativ 24 de ore.
Cel mai mare procent de concentratie al acestuia este localizat in piele, in tesutul conjunctiv si in cartilaj .
Acidul hialuronic formeaza macromolecule cu o mare capacitate de a capta apa . Aceasta capacitate de a retine moleculele de apa, impreuna cu biocompatibilitatea sa , fac din acidul hialuronic unul dintre cele mai aplicate tratamente din Medicina Estetica pentru intinerirea fetei, deoarece reda hidratarea pielii, creeaza elemente de sustinere pentru tesuturi si poate adauga volum.
Macromoleculele de acid hialuronic stimuleaza fibroblastele, celulele care genereaza colagen si elastina.
Care sunt beneficiile acidului hialuronic?
Beneficiile fiziologice ale acidului hialuronic sunt:
- Este capabil sa absoarba de 1.000 de ori greutatea sa in apa, astfel incat hidrateaza si adauga volum .
- Ea exercita un efect biostimulator asupra fibroblastelor, celule responsabile de producerea colagenului si elastinei.
- Promoveaza diviziunea celulara.
- Produce un efect antioxidant , contribuind la procesul de eliminare a radicalilor liberi.
- Stimuleaza regenerarea pielii .
Tipuri de acid hialuronic aplicate in Medicina Estetica
In functie de rezultatul dorit, acidul hialuronic vine in doua formule diferite:
- Acid hialuronic reticulat
- Acid hialuronic nereticulat
Toate tipurile de acid hialuronic sunt resorbabile . Atat cele reticulate cat si cele nereticulate sunt prezentate in diferite concentratii si densitati, ceea ce permite personalizarea totala a tratamentului.
1. Acid hialuronic reticulat
Este acid hialuronic ale carui molecule sufera un proces de stabilizare pentru a obtine o durabilitate mai mare a efectelor sale. Acest tip de acid hialuronic are o forma de retea sau retea, deoarece moleculele sale se unesc intr-un fel de retea sau plasa tridimensionala .
Aceasta structura de retea este utila pentru corectarea brazdelor sau ridurilor statice , precum si pentru crearea de volume si structuri de sustinere.
Acidul hialuronic reticulat se infiltreaza in planuri mai profunde decat acidul hialuronic nereticulat.
2. Acid hialuronic nereticulat
Nu sufera procesul de reticulare, deci moleculele sale nu formeaza o retea, ci sunt distribuite liber, fara a fi legate intre ele.
Este mai putin dens decat acidul hialuronic reticulat si se aplica pe cel mai superficial strat al pielii.
Poate fi aplicat singur sau in combinatie cu vitamine si antioxidanti.
Dintre tipurile de acid hialuronic, merita evidentiat acidul hialuronic rezistent (RHA), o formula de acid hialuronic foarte elastica care are capacitatea de a rezista la compresia si intinderea miscarilor faciale fara a se deforma ireversibil. Acest tip de acid hialuronic se concentreaza atat pe corectarea ridurilor dinamice, cat si pe refacerea volumului in structurile osoase, precum pometii si marginea maxilarului.
Acidul hialuronic reticulat este aplicat pentru a crea volum si structuri de sustinere. Nereticulat, pentru a revitaliza pielea
Care sunt indicatiile acidului hialuronic?
Datorita biocompatibilitatii sale, acidul hialuronic are numeroase aplicatii in medicina estetica faciala:
Aplicatii ale acidului hialuronic nereticulat
- Revitalizeaza pielea
- Imbunatateste elasticitatea
- Imbunatateste turgenta
- Hidrateaza pielea
- Stimuleaza productia de colagen si elastina
Aplicatii ale acidului hialuronic reticulat
- Volum corect in pometi
- Contureaza si proiecteaza buzele
- Umpleti brazdele si ridurile adanci (cum ar fi pliul nazolabial)
- Corectati volumul in depresia malara
- Corectati defectele nasului
- Intinereste, infrumuseteaza si previne semnele de imbatranire pe fata
Acidul hialuronic contureaza si proiecteaza buzele, corecteaza brazdele si adauga volum pometilor, printre alte beneficii.
Pacientul ideal este unul cu un grad moderat de imbatranire a pielii care prezinta semne precum brazde, flascitate si/sau scaderea volumelor.
Procesul natural de imbatranire produce modificari structurale la nivelul fetei care constau practic in laxitatea elementelor de sustinere si pierderea consecutiva a tesuturilor si a grasimului facial . In tinerete, volumele sunt pozitionate in treimea mijlocie a fetei. Pe masura ce trec anii, muschii fetei se atrofiaza si grasimea scade, motiv pentru care, printre alte semne de imbatranire, apar barbia dubla, pliul nazolabial sau depresia malara.
Acidul hialuronic este un tratament minim invaziv cu rezultate de lunga durata, dar nu definitive, intrucat imbatranirea este o evolutie care nu poate fi oprita. Ceea ce putem realiza este sa prevenim si sa corectam urmele de imbatranire pentru a da fetei un aspect mai proaspat si mai definit, in functie de varsta fiecarui pacient.
Cum aplicam acidul hialuronic?
Medicii esteticieni nu se limiteaza la corectarea unui defect anume, ci lucreaza pe fata intr-un mod global, actionand asupra tuturor structurilor care sufera consecintele trecerii timpului.
De exemplu, daca pacientul doreste sa corecteze pliul nazogenian, medicii nu numai ca corecteaza aceasta rida profunda, ci actioneaza si asupra pometilor, a caror coborare a grasimii este responsabila de formarea pliului nazogenian. In acest fel evitam corectarea in exces intr-o singura zona, cu un rezultat mult mai natural.
De aceea, medicii realizeaza un studiu detaliat al caracteristicilor fetei fiecarui pacient si al gradului de imbatranire a acestora, pentru a proiecta cel mai eficient tratament in fiecare caz.
Dupa luarea istoricului clinic si diagnosticarea gradului de imbatranire a pacientului, incepe tratamentul, aplicat intotdeauna de catre un medic in mediu aseptic. Pentru a reduce disconfortul se pot aplica creme anestezice, raceala locala sau anestezie infiltrata.
Infiltrarea cu acid hialuronic pentru intinerire se aplica folosind diferite tehnici si este infiltrat cu ace fine.
In functie de zona tratata si de efectul care trebuie obtinut, unele dintre cele mai utilizate tehnici sunt:
- Microneedling . Consta in depunerea unor cantitati mici de acid hialuronic distribuite in dermul mediu sau profund.
- Linear sau trasat inapoi . Acidul hialuronic se depune de-a lungul liniei care formeaza ridurile, in timp ce acul este retras inapoi.
- Ventilator. Produsul se depune in diferite directii, desenand forma unei cochilie sau a unui evantai.
In general, este obisnuita sa se infiltreze diferite tipuri de acid hialuronic la diferite adancimi si cu diferite tipuri de densitati, pentru a ajusta tratamentul la nevoile specifice fiecarui pacient.
Pentru optimizarea tratamentului de intinerire faciala, este foarte frecventa utilizarea diferitelor tipuri de produse infiltrabile pe langa acidul hialuronic, precum acidul polilactic, hidroxiapatita de calciu sau policaprolactona, substante de inalta densitate indicate la pacientii care au pierdut o cantitate mai mare din volum.


